煎藥機(jī)取代傳統(tǒng)方法煎藥是中醫(yī)史上的一次大改革

　　今天一大早，一位阿姨急匆匆的趕到醫(yī)院藥房窗口，一副很生氣的樣子。接診藥師先安撫了阿姨的情緒，然后了解了事情的原委。原來是這樣滴~阿姨近來因病需要服用湯藥，由于工作忙，時間緊，自己煎藥非常不便，便由醫(yī)院代煎。但是她發(fā)現(xiàn)，取回來煎好的湯藥看上去顏色與自己煎的相差很大，喝到口中，味道好像也清淡一些。阿姨擔(dān)心煎藥人員不大負(fù)責(zé)，便向接診藥師講了她的顧慮，并請藥師幫助她了解一下是什么原因?qū)е鲁霈F(xiàn)上述問題?，F(xiàn)在，事情搞清楚了，鄭州醫(yī)院相關(guān)專家與您聊聊~~

　　小編來幫忙~

　　中藥是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精粹，因其獨特的療效及較少的不良反應(yīng)，已越來越受世人的重視。但長期以來，中藥煎藥一直沿用傳統(tǒng)的手工煎藥方式，整個煎煮和灌裝過程在開放狀態(tài)下進(jìn)行，使得煎藥質(zhì)量問題成為困擾中藥療效的一大難題。

　　以前咱們服用湯劑是這樣滴~

　　第一步，先把中醫(yī)大夫診病后開好的處方交給藥房，通過中藥師的調(diào)劑，打包帶回家。

　　第二步，要經(jīng)過費時費力的煎煮。就連李時珍爺爺也不例外~

　　李時珍爺爺他老人家，晚上要寫《本草綱目》，白天還要辛苦滴熬藥……

　　第三步，經(jīng)過一番努力，終于熬好了!但是，小伙伴們有木有熬糊的經(jīng)歷呢?!而且，這樣的工作還要every day~

　　煎藥機(jī)可以讓您解脫出來!

　　但幸運的是，煎藥機(jī)的出現(xiàn)解決了這個問題，讓煎煮湯劑成為方便、衛(wèi)生的工作，并且符合現(xiàn)代社會的醫(yī)療需要，提高了工作效率。

　　臨床上，煎藥質(zhì)量的好壞直接影響到患者的治療效果，而藥物的煎煮過程又是一個非常重要的環(huán)節(jié)。明代李時珍在《本草綱目》中提出：“凡服湯藥，品物專精，修治如法，而煎藥者鹵莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。”所以，藥物煎煮后有效成分的多寡成為了主要問題。煎藥機(jī)煎煮與傳統(tǒng)方法煎藥所含藥效成分究竟孰多孰少，的確值得作一番比較與研究。鄭州醫(yī)院就中藥煎藥機(jī)與傳統(tǒng)煎藥方法作過對比。

　　從其結(jié)果來看，小編可以得出這樣的結(jié)論：

　　1.含揮發(fā)性成分的藥物，因煎藥機(jī)是在封閉的情況下煎煮，不易揮發(fā)，所以機(jī)器煎比人工煎含量高。

　　2.礦物、貝殼類藥物因質(zhì)地堅實，在高溫且高壓的情況下，比較容易提高煎出率，所以這類藥物，機(jī)器煎比人工煎有效成分含量高。

　　3.一般成分，如根莖類藥材，機(jī)器煎比人工煎含量略高或基本相同。

　　煎藥機(jī)煎煮的藥液為什么可以保存更久?

　　煎藥機(jī)煎煮藥液成品的衛(wèi)生學(xué)檢測指標(biāo)是明顯優(yōu)于傳統(tǒng)煎藥方法的。由于中藥煎藥多年來一直承襲古法，整個煎煮與灌裝過程在開放狀態(tài)下進(jìn)行，所得藥液易污染、發(fā)酵和霉變，藥液在低溫條件下也只能保存兩天，不便儲存、攜帶，藥液質(zhì)量難以控制。

　　而新型煎藥設(shè)備煎藥機(jī)與包裝機(jī)連為一體，煎煮和包裝為封閉過程，減少了污染，包裝袋采用無毒、無菌的進(jìn)口復(fù)合膜材料，抗溫、抗壓、保鮮、衛(wèi)生狀況得到良好的改善，使服用中藥液安全衛(wèi)生。中國中醫(yī)科學(xué)院對煎藥機(jī)煎煮的藥液成品進(jìn)行了衛(wèi)生學(xué)檢驗，檢驗結(jié)果為：

　　1.普通植物類的藥液，在20℃的自然條件下，儲存70天，按《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》檢驗符合標(biāo)準(zhǔn)。

　　2.含膠類藥物的藥液，在20℃的自然條件下，儲存70天，按《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》檢驗符合標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.含動物蛋白類藥物的藥液，在20℃的自然條件下，儲存70天，按《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》檢驗符合標(biāo)準(zhǔn)。

　　4.含豆豉類藥物的藥液，在20℃的自然條件下，隨時間的延長，雜菌數(shù)量逐漸減少，這主要是由于中藥本身抑菌作用所致，儲存70天，按《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》檢驗符合標(biāo)準(zhǔn)。

　　溫馨提示：臨床上我們建議煎藥機(jī)藥液成品冷藏(親，不是冷凍呦)保存2周，以確保藥液質(zhì)量。

　　綜上所述，由煎藥機(jī)取代傳統(tǒng)方法煎藥可以說是中醫(yī)中藥史上一次較大的改革。從直觀上看，優(yōu)點很明顯，但最重要的還要看有效成分的煎出率如何。

　　通過對煎液理化性質(zhì)的分析、機(jī)器煎與人工煎有效含量的比較及其衛(wèi)生學(xué)檢驗結(jié)果的測定，證實煎藥機(jī)煎藥對煎藥質(zhì)量是有保障的，此種方法是切實可行的。但患者時常反映煎藥機(jī)所得藥液成品比按傳統(tǒng)煎藥方法所得的煎液在顏色和味道上相對清淡。

　　小編經(jīng)過多方求證，遂得出如下結(jié)論：首先，傳統(tǒng)煎藥方法由于是暴露在空氣中進(jìn)行操作，難免藥物與空氣中的氧會發(fā)生氧化反應(yīng)，造成藥液色澤較深，而煎藥機(jī)相對于傳統(tǒng)煎藥方法，是在密封性能良好的煮藥罐中進(jìn)行煎煮，減少了發(fā)生氧化反應(yīng)的可能性，因此藥液色澤較清。

　　其次，傳統(tǒng)煎藥方法煎得的藥液是一種混懸液制劑，所以顏色較深，但煎藥機(jī)煎出的藥液煎煮后趁熱立即過濾(過濾是通過紗布袋及包裝機(jī)上的過濾網(wǎng))，因為此時形成的沉淀物未從溶液中析出，即使有沉淀，也是數(shù)量很少的，顆粒也較微細(xì)，很容易通過簡單的濾器(諸如紗布袋、過濾網(wǎng))濾掉，從而可以得到相對澄明的藥液，在無沉淀物及固體藥粉的情況下，自然在顏色及味道上較之傳統(tǒng)煎藥方法煎出的藥液清淡了不少。